setembro 23, 2012

Concurso Prefeitura Comendador Levy Gasparian (RJ)


Prefeitura Municipal de Comendador Levy Gasparian (RJ)
Salário previsto: R$2.415,75
Carga Horária: 20h semanais
Inscrições até o dia 17 de outubro de 2012 através do endereço eletrônico: www.magnusconcursos.com.br

Concurso Prefeitura Municipal de Valença- (BA)


Prefeitura Municipal de Valença- (BA)
Salário previsto: R$ 2.000,00
Carga Horária: 40h semanais
Inscrições até o dia 24 de outubro de 2012 através d endereço eletrônico: www.magnusconcursos.com.br

Concurso Prefeitura de Itarumã-GO


Prefeitura Municipal de Itarumã-GO
Salário Previsto: R$2.244,22
Carga horária: 40h semanais
Inscrições até 08 de outubro de 2012 pelo endereço eletrônico: www.consultarconcursos.com.br

Concurso SEAP (Secretaria de Administração Penitenciária e Ressocialização) BA


SEAP- (Secretaria de Administração Penitenciária e Ressocialização)- BA 
Salário Previsto: R$ 2.749,50
Carga horária: 180h mensais
Vagas para Salvador e Feira de Santana
Inscrições até o dia 26 de setembro de 2012 pelo endereço eletrônico: www.indexus.com.br

Concurso Prefeitura municipal de Gurupi- TO


Prefeitura Municipal de Gurupi (TO)- Salário Previsto: R$: 974,36
Carga horária: 20h semanais
Inscrições até 01 de outubro de 2012 pelo endereço eletrônico: www.ebraconconcursos.com.br

EXÉRCITO BRASILEIRO- 3ª Região Militar (RS)


EXÉRCITO BRASILEIRO- 3ª Região Militar (RS)


Salário não Divulgado
Inscrições até 07 de outubro de 2012
As vagas são para as cidades de Cruz Alta, Porto Alegre e Santa Maria
Para acessar o sítio da 1ª Região Militar na internet o endereço é: www.3rm.eb.mil.br
Acesse o edital pelo endereço eletrônico: http://www.3rm.eb.mil.br/svmil/downloads/OTTSTT/aviso_de_selecao.pdf

EXÉRCITO BRASILEIRO-1ª Região militar (RJ e ES)



EXÉRCITO BRASILEIRO- 1ª Região Militar (RJ e ES)
Salário não Divulgado
Inscrições até 04 de outubro de 2012
Para acessar  sítio da 1ª Região Militar na internet o site é:www.1rm.eb.mil.br
Acesse o Edital pelo endereço eletrônico:  http://www.1rm.eb.mil.br/images/stories/serv-mil/convocacao/2012-2013/Aviso%20de%20Selecao%20OTT%202012-2013.pdf

Concurso Prefeitura de Altamira PA

Concurso Prefeitura Municipal de Altamira (PA)
Salário previsto: R$ 1.188,00 + 40% de gratificação+ 20% insalubridade
Carga Horária: 30h semanais
Inscrições até 15 de outubro de 2012  Pelo endereço eletrônico: http://www.institutoagata.com.br/

setembro 20, 2012

Carga Horária do Profissional Fisioterapeuta Lei Federal nº 8.856/94

                                Presidência da República
                                                       Casa Civil                                                   Subchefia para Assuntos Jurídicos





Fixa a Jornada de Trabalho dos Profissionais Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional.


        O PRESIDENTE DA REPÚBLICA Faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte lei:

        Art. 1º Os profissionais Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional ficarão sujeitos à prestação máxima de 30 horas semanais de trabalho.

        Art. 2º Esta lei entra em vigor na data de sua publicação.

        Art. 3º Revogam-se as disposições em contrário.

        Brasília, 1º de março de 1994; 173º da Independência e 106º da República.


ITAMAR FRANCO
Walter Barelli



Fonte: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L8856.htm


Esta carga horária não é apenas para o setor privado, uma vez que o texto não deixa expresso claramente.
Valorize seu diploma. Valorize sua profissão.  Não trabalhe por jornada superior a 30 horas semanais. É um direito seu.

setembro 19, 2012

CONCURSO EXÉRCITO BRASILEIRO- 4ª REGIÃO MILITAR


Inscrições até 31 de outubro de 2012

O Exército Brasileiro, 4ª região militar, em Minas Gerais, está com inscrições abertas para formação de cadastro de reserva em seu concurso. 
Poderão se candidatar, para o Estágio de Serviço Técnico (EST), desde que obedecida à legislação em vigor e estas Normas, os cidadãos dispensados de prestar o Serviço Militar Inicial (possuidores de Certificado de Dispensa de Incorporação - CDI), oficiais e aspirantes-a-oficial R-2, militares temporários da ativa, reservistas de 1ª e 2ª categorias, e mulheres, todos voluntários.
A inscrição deverá ser realizada no endereço eletrônico www.4rm.eb.mil.br, quando deverão ser informados tanto os dados pessoais como os dados profissionais, não sendo aceito pedido de inscrição por meio de Correios, FAX, correio eletrônico, condicional e extemporâneo.
O candidato deverá se apresentar para realizar a análise curricular em um dos endereços a seguir, conforme a escolha do mesmo na ficha de inscrição no item "cidade que deseja realizar a seleção":
CIDADES EM QUE OCORRERÃO A SELEÇÃO
LOCAL DE COMPARECIMENTO PARA A SELEÇÃO INICIAL
BELO HORIZONTE
Centro de Preparação de Oficiais da Reserva e Colégio Militar de Belo Horizonte (CPOR/CMBH). Avenida Marechal Esperidião Rosas, 400 - São Francisco.
JUIZ DE FORA
Colégio Militar de Juiz de Fora (CMJF). Avenida Juscelino Kubitschek, 5200 - Nova Era.
TRÊS CORAÇÕES
Escola de Sargentos das Armas (EsSA).Avenida Sete de Setembro, 628 - Centro
A seleção será apenas por análise curricular, sem a necessidade de provas.
Todos os recursos deverão ser dirigidos ao Comandante da 4ª Região Militar (Anexo G e H) e deverão ser entregues em mãos, de 13:30h às 16:30h, na Seção de Serviço Militar Regional, localizada no Comando da 4ª Região Militar, situada na Av. Raja Gabaglia, nº 450, Gutierrez, CEP 30.441-070, Belo Horizonte-MG.
Acesse o edital em:

Exército Brasileiro- 11ª Região Militar

INSCRIÇÕES ATÉ 11 DE OUTUBRO DE 2012




O Comando da 11ª Região Militar (Cmdo 11ª RM), que abrange a área do Distrito Federal, os Estados de Goiás e Tocantins, e região do Triângulo Mineiro, está com inscrições abertas para fisioterapeutas em seu processo seletivo.
A previsão de vagas para as áreas e habilitações técnicas de interesse da 11ª Região Militar será divulgada em data oportuna, podendo o quantitativo divulgado ser acrescido ou reduzido dentro de cada área, de acordo com as necessidades das Organização Militar (OM) no âmbito da 11ª Região Militar.
O Serviço Técnico Temporário (SvTT) é realizado sob a forma de Estágio de Serviço Técnico (EST), para os Oficiais Técnicos Temporários e de Estágio Básico de Sargento Temporário (EBST), para os Sargentos Técnicos Temporários, período no qual os candidatos adaptam-se à vida militar e comprovam seus méritos para a obtenção de possíveis prorrogações de tempo de serviço ou reengajamentos anuais, de 12 (doze) meses, até o limite máximo de 8 (oito) anos ou ser enquadrado em uma das situações descritas no art. 59 deste Aviso de Seleção, sendo realizado em duas fases:
I - 1ª Fase, destinada à absorção de conhecimentos relativos à Instrução Individual Básica (IIB), com duração de 45 (quarenta e cinco) dias, sendo realizada, obrigatoriamente, em Unidade de Tropa, designada pela Região Militar; e
II - 2ª Fase, destina-se à aplicação de conhecimento técnico-profissional e é realizada nas Organizações Militares (OM) para as quais os estagiários tenham sido designados.
Os locais de funcionamento das Comissões de Seleção Especial (CSE) para os candidatos que forem pré-selecionados para a avaliação curricular, caso haja disponibilidade de vaga, são os seguintes:
CIDADE/GUARNIÇÃO
ORGANIZAÇÃO MILITARENDEREÇO
BRASÍLIA - DF
Comando da 11ª Região Militar (Cmdo 11ª RM)Esplanada dos Ministérios, Bloco "O"
ARAGUARI - MG
11º Batalhão de Engenharia de Construção (11ª BEC)Rua Professora Lourdes Naves, 750 - Santa Terezinha
CRISTALINA - GO
Comando da 3º Brigada de Infantaria Motorizada (Cmdo 3ª Bda Inf Mtz)Rua Visconde de Mauá,s/n
FORMOSA - GO
6º Grupo de Lançadores Múltiplos de Foguetes- Formosa (6º GLMF)BR 020, Km 65-Zona Rural
GOIÂNIA - GO
Base Administrativa da Brigada de Operações Especiais(B Adm Ap Bda Op Esp)Avenida do Contorno, s/n - Jardim Guanabara I
A inscrição deverá ser realizada no período compreendido entre as 09h00min do dia 18 de setembro de 2012 e 23h59min do dia 11 de outubro de 2012.
Ao acessar o sítio da 11ª Região Militar na Internet, no endereço eletrônicowww.11rm.eb.mil.br, o candidato deverá:
I - ler o Aviso de Seleção, disponibilizado eletronicamente;
II - preencher a inscrição eletrônica, desde que manifeste, no respectivo sistema de inscrição, que leu, compreendeu e concordou com todos os termos dispostos;
III - imprimir a ficha de inscrição, devidamente preenchida;
IV - imprimir, imediatamente à confirmação da inscrição, a Guia de Recolhimento da União (GRU) da taxa e efetuar o pagamento até o dia 15 de outubro de 2012, se dela não estiver isento, em uma agência bancária ou caixa de autoatendimento, sob pena de não ter sua inscrição confirmada.
A taxa para a confirmação da inscrição em banco de dados no processo seletivo, para o Serviço Técnico Temporário, será de RS 30,00 (trinta reais).
Para a avaliação curricular serão pré-selecionados até 5 (cinco) candidatos por vaga em cada área, na ordem crescente de classificação, os quais deverão comparecer nos locais, dias e horários estabelecidos no calendário constantes neste Aviso de Seleção na cidade/guarnição que optou no momento da inscrição, ocasião em que poderão comprovar, junto à Comissão de Seleção Especial (CSE), composta por profissionais das diversas áreas, os registros efetuados no momento da inscrição.
O resultado dessa Avaliação Curricular será divulgado no sítio da 11ª RM, podendo haver uma alteração na classificação dos candidatos(as), em função das possíveis invalidações por falta de comprovação documental.
Será pré-selecionado 1 (um) candidato por vaga para a inspeção de saúde, com base na pontuação obtida e na necessidade das Organizações Militares no âmbito da 11ª Região Militar.
O candidato considerado "Apto" na Inspeção de Saúde será submetido ao Exame de Aptidão Física (EAF).
O candidato convocado para a realização do Exame de Aptidão Física deverá apresentar-se na CSE da cidade/guarnição onde está realizando o processo seletivo, no primeiro dia marcado no calendário geral e nas informações enviadas ao e-mail e publicadas no sítio da 11ª Região Militar, conduzindo traje esportivo.

setembro 18, 2012

O Homem só utiliza 10% da Capacidade de seu Cérebro. Será?

A teoria de que o homem utiliza apenas 10% da capacidade de seu cérebro está no trabalho do psicólogo americano Willian James que afirmou usarmos pequena parte de nossas capacidades físicas e mentais, ideia  essa corroborada por Karl Lashley, que demontrou que ratos podiam reaprender algumas tarefas após retirada de parte de seus cérebros. Especula-se que Albert Einstein tenha feito esta teoria, entretanto, neurologistas afirmam que ele jamais disse isso.

Um neurônio pode fazer contato com aproximadamente 20 mil neurônios, e este pode também receber contato de aproximadamente mais 20 mil neurônios estando cada célula envolvida com aproximadamente 40 mil outras. (Isso pode ser quantificado). Como temos cerca de 100 bilhões de neurônios, com cada um podendo comunicar-se com 40 mil outros, algumas pessoas afirmavam ser esta uma análise combinatória que tende ao infinito, e que assim foi entendido que o cérebro humano tem muito mais capacidade do que toda a capacidade que utilizamos nossa vida inteira para crescer, ler, falar, andar, raciocinar...  Mas esta é uma visão muito simplista acerca do cérebro.


Hoje, com os avanços tecnológicos e a capacidade de estudar mais profundamente o cérebro, através de exames de imagem, principalmente exames funcionais, essa teoria já caiu por terra. O nosso cérebro funciona de forma integrada, utilizando várias áreas, para distinguirmos coisas muito simples do nosso dia-a-dia, como reconhecer se uma pessoa está feliz ou triste pela expressão facial, tom de voz, postura corporal...

Através das técnicas de imagem do cérebro em atividade, descobriu-se não haver áreas ociosas. O que pode ocorrer é que, como algumas funções estão relacionadas à áreas específicas do cérebro,não utilizamos 100% do cérebro em 100% do tempo,mas o utilizamos em sua integralidade durante as diversas tarefas que realizamos. 


Podemos desmistificar esta teoria mesmo sem a utilização de exames por imagem, apenas observando que pequenos traumatismos cranianos, ou acidentes vasculares encefálicos e tumores não deveriam ter sequelas tão graves, a menos que envolvessem perda cerebral dos 10% de massa encefálica utilizada. 

Mesmo que fosse tentado argumentar que esses 10% de utilização não referem-se ao volume de massa encefálica utilizada, mas a outros índices, como velocidade de processamento e condução de impulsos nervosos, ou capacidade de memória, mas não existe, hoje, nenhuma forma de quantificar a eficiência do cérebro, tratando-se de meras especulações quaisquer tentativas desse tipo de quantificação.


setembro 13, 2012

Mochila Escolar: Os Riscos para Saúde

É muito grande o número de crianças e adolescentes com queixa de dor na coluna (em qualquer altura). Em grande parte, essas dores são ocasionadas por inadequação no uso da mochila, seja por excesso de peso, forma de uso incorreta ou mesmo modelo incorreto. Ao longo de vários anos na escola, esse problema torna-se crônico, muitas vezes persistindo na vida adulta. Com a estrutura óssea em formação, podem  ocorrer lesões irreversíveis. A utilização da mochila de forma inadequada pode provocar escoliose (curvatura lateral na coluna), tensão muscular e dor e protrusão dos ombros.
Como utilizar a mochila de forma adequada:

O peso da mochila não deve exceder 10% do peso da criança ou adolescente. Observem que não é permitido que se leve 10% do peso dentro da mochila, ma vez que a mochila tem o seu peso. A mochila deve ser posicionada nas costas, próxima ao corpo, com as duas alças passadas nos braços, mais ou menos na altura da cintura. Sua utilização com a alça mais baixa (os adolescentes gostam de utilizar as mochilas bem baixas), faz com que a mochila fique mais afastada do corpo pendendo o peso para trás, o que faz com que haja contração da musculatura continuamente para alinhar o corpo provocando fadiga muscular. 

O ideal é que a mochila tenha alças largas e acolchoadas e cinto abdominal, pra distribuir melhor o peso. Deve-se colocar o conteúdo mais pesado próximo das costas, evitando que ele realize força para trás. Carregar a mochila pendurada em um só ombro, bem como mochilas estilo bolsa lateral, não é recomendável.

O ideal é que sejam utilizados cadernos de matérias individuais, que permitem que o aluno carregue somente o material do dia, evitando peso extra. (Mesmo quando é possível colocar todas as matéria em um único caderno, algumas matérias terminam primeiro, forçando os alunos a carregar peso desnecessário quando precisarem acrescentar mais cadernos, tendo que carregar o peso de cadernos não utilizados). 

A Mochila de Rodinhas
Muitas mães compram esse tipo de mochila para seus filhos pensando estar protegendo suas colunas. Mas não é bem assim. Para puxar a mochila de rodinhas o aluno precisa fazer força nos ombros, braços e também na coluna. O desequilíbrio biomecânico provocado pela mochila de rodinhas também é grande, uma vez que os aluno utilizam somente o lado dominante para puxá-las, provocando desequilíbrio de força muscular, ficando o lado utilizado para puxar a mochila mais forte, causando alterações posturais. Isso sem contar no risco de lesão quando as crianças resolvem correr puxando este tipo de material. Subir escadas também é um grande incômodo para quem utiliza esse tipo de mochila, além de geralmente serem mais pesadas do que as convencionais e de ser carregado mais peso nesse tipo de mochila.  
Se esse foi o modelo de mochila escolhido, o ideal é que a mochila seja empurrada, e não puxada, ou no mínimo que sejam alternados os lados para carregar a mochila (cada dia carregar a mochila de um lado).



A dor nas costas não aparece de uma hora para outra, não apresentando causa única. É importante adequar a mochila, assim como a postura durante as aulas (aqui no blog já foi postado um artigo ensinando como se sentar de forma correta: http://www.fisioterapiasemmisterios.blogspot.com.br/2012/09/postura-sentada-grande-vila.html), sem esquecer da prática de atividades físicas, que é sempre importante!


Lombalgia em Gestantes

O corpo da mulher passa por muitas alterações no período gestacional. Algumas dessas alterações podem levar a mulher a ter lombalgia (dor nas costas).

Nos primeiros quatro meses de gestação ocorrem mudanças sutis, mas a partir desse período, quando a barriga começa a crescer, ocorrem algumas alterações posturais para compensar o peso e volume extras situados na região abdominal. O corpo aumenta a secreção de um hormônio chamado relaxina, que tem a função de preparar o corpo da mulher para o parto, promovendo maior relaxamento dos ligamentos e músculos, para permitirem a dilatação que tornam o parto normal possível. Mas o hormônio não age de forma localizada, promovendo, portanto, relaxamento de todos os ligamentos e músculos do corpo, inclusive da musculatura da coluna, que são responsáveis pela sua sustentação. Assim o músculo precisa aumentar muito o seu trabalho para a manutenção da postura adequada. Quanto mais fraca a musculatura, mais difícil a manutenção da postura, estando aí a importância de realizar atividade física. Com a musculatura da coluna fraca, o tronco inclina-se para trás e a lombar para frente, para adaptar o corpo à nova situação. 


O aumento da curvatura fisiológica na região lombar pode ocasionar pinçamentos de raízes nervosas ou mesmo colapso medular. Com o avançar da gestação e o crescimento fetal, o centro de gravidade do corpo sofre alteração (para frente), o que leva a um aumento da curvatura lombar, tentando compensar essa alteração, o que vai aumentar a dor nessa região. No início, a gestante geralmente sente dor ao final do dia, que evolui para pontadas até finalmente se instalar como presença constante. Para evitar ou aliviar a dor nas costas, a postura sentada por tempo prolongado deve ser evitada, pois aumenta a tensão na região lombar, bem como o uso do salto alto, que aumenta ainda mais a curvatura lombar. É muito importante também encontrar uma boa posição para dormir. A posição mais indicada é deitada sobre o lado esquerdo, para que os nutrientes fluam com maior facilidade para o feto e com um travesseiro entre os joelhos. O ideal é que deitada sobre o seu lado esquerdo, esteja ainda virada para o lado de fora da cama, o que facilita na hora de levantar, uma vez que é comum as grávidas precisarem se levantar várias vezes durante a noite. 

É muito interessante que a gestante comece as atividades físicas antes de engravidar (quando trata-se de uma gravidez planejada), sempre direcionada para esta situação específica, a fim de fortalecer a musculatura paravertebral. A atividade física não deve ser abandonada no período gestacional, pelo contrário, a sua prática deve ser aconselhada, uma vez que ajuda a reduzir a frequência e intensidade das dores nas costas.  A atividade pode ser Pilates, RPG (Reeducação Postural Global), Alongamentos e Fortalecimentos específicos, sempre lembrando que devem ser acompanhados por um profissional e liberados pelo ginecologista. Mesmo em mulheres sedentárias, a prática de atividade física é aconselhável. Não existe problema algum em iniciar atividades físicas nesta fase da vida. 

Quando a dor nas costas já está instalada, um banho quentinho ou mesmo uma compressa quente na região lombar podem aliviar os sintomas. O uso de uma cinta de sustentação para grávidas também pode estar indicado, ajudando a distribuir o peso e diminuindo a sobrecarga dos músculos abdominais e lombares.As massagens relaxantes também podem ser eficazes

Seguindo essas dicas, certamente as gestantes terão mai conforto, podendo dedicar o seu tempo ao que é realmente importante. Mas com certeza, tudo que passamos vale a pena quando o nosso coração passa a bater fora do nosso corpo. 
  



setembro 12, 2012

Ginástica Laboral

Ginástica Laboral (GL) é o exercício físico orientado por profissional, realizado durante o expediente de trabalho, visando a recuperação e manutenção da qualidade de vida do trabalhador, com finalidade de preparar o organismo para o início da jornada de trabalho ou compensar o trabalho muscular. Existe uma divisão didática da ginástica laboral em duas categorias:


1. Ginástica Laboral Preparatória

São exercícios realizados pelos colaboradores no próprio local de trabalho, antes do início ou nas primeiras horas do trabalho. (Às vezes existe impossibilidade de implantar a ginástica laboral em todos os setores antes do início da jornada de trabalho, porém a sua realização logo no início do turno não a descaracteriza como preparatória.). para tal são realizados exercícios de aquecimento e alongamento específicos para determinadas estruturas exigidas durante a atividade laboral, aquecendo a musculatura e despertando o corpo reduzindo acidentes de trabalho, doenças ocupacionais e reduzindo o absenteísmo.

2. Ginástica Laboral Compensatória

Também conhecida como ginástica laboral de pausa, são exercícios realizados no meio do expediente de trabalho que visam relaxar a musculatura solicitada durante a atividade laboral através de alongamentos e de contração de seus antagonistas. Essa ginástica também atua como fator psicológico, quebrando a rotina, despertando o trabalhador e desta forma prevenindo acidentes de trabalho.

Objetivos do Programa de Ginástica Laboral

  • Prevenção de LER (Lesão por esforços repetitivos) e DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho);
  • Melhorar a atenção durante o trabalho;
  • Diminuir o número dos acidentes de trabalho;
  • Diminuir o absenteísmo;
  • Melhorar a condição física geral;
  • Prevenir a fadiga muscular;
  • Aumentar o ânimo e a disposição para o trabalho
  • Melhorar a qualidade de vida;
  • Promoção da saúde;
  • Promoção da consciência corporal; 
  • Melhora do relacionamento interpessoal.

O sucesso do programa de ginástica laboral depende de profissionais capacitados para a elaboração e aplicação de tais programas, sendo importante dominar os princípios fisiológicos básicos referentes às transformações ocasionadas pela atividade física sobre o sistema musculoesquelético, conhecer a biomecânica da atividade laboral e compreender a maneira como o exercício pode atuar nos diferentes sistemas do organismo.


Se a empresa onde você trabalha não tem um programa de ginástica laboral, você pode procurar um fisioterapeuta, que estará apto para indicar quais os melhores exercícios preparatórios e de pausa para o seu trabalho.


PREVENIR É A MELHOR SOLUÇÃO!!!





Concurso AME- Ourinhos(SP)

Processo Seletivo AME- Associação Médico Hospitalar de Ourinhos (SP). Salário previsto: R$1.851,83 Carga horária: 30 horas semanais
Inscrições até o dia 24/09/2012 pelo endereço eletrônico: http://www.famesp.fmb.unesp.br/

setembro 11, 2012

Como Prevenir a Dor nas Costas

O termo dor nas costas refere-se a dor na região cervical, torácica e lombar, que não estão relacionadas à infecções, tumores, fraturas ou alguma doença sistêmica. A maior causa de dor nas costas são posturas incorretas e movimentos inadequados. Na maioria dos casos, nunca se chega a um diagnóstico preciso, tendo vários fatores de risco associados, como má postura, biomecânica anormal, microtraumas, esforço repetitivo, condicionamento físico ruim... A dor nas costas pode ter origem ligamentar, discal, óssea, muscular ou neural.



Prevenção: 
A coluna vertebral pode armazenar traumas ao longo do tempo e geralmente quando os sintomas aparecem a coluna pode estar com um grau considerável de alteração. Se você já sente dor nas costas, deve tomar algumas medidas para proteger a sua coluna, e se você não tem dor nas costas, deve preveni-la. Pessoas que precisam ficar muito tempo de pé ou sentadas tem grande probabilidade de adquirir dor nas costas.

Como Sentar:
A posição sentada é a mais adotada para trabalho e lazer. Até durante as refeições estamos sentados e nessa posição provocamos uma sobrecarga na coluna. Considerando que todos nós passamos um período considerável sentados, temos grande potencial para desenvolver dor nas costas, sendo assim, devemos preveni-la de tantas formas quanto possível.
Primeiramente devemos nos sentar bem, em uma cadeira adequada ao nosso biotipo. Isso mesmo! Para cada pessoa existe uma dimensão de cadeira adequada. Ao sentar, devemos ter os dois pés apoiados no chão, ou quando não é possível colocar um apoio para os pés. A cadeira deve ter apoio para os antebraços, e a região posterior do joelho deve permanecer libre, sem contato direto com o assento, e o joelho e a coxa formando um ângulo de 90º. As bordas anteriores do assento devem ser arredondadas. Para situação de trabalho, as costas devem estar sempre apoiadas, com apoio levemente inclinado para trás, e se necessário utilizar apoio lombar para manter a curvatura natural da coluna. O assento deve ser firme para que a pessoa não afunde nele. Ao levantar-se inclinar o corpo para frente sem tensionar os músculos do pescoço e costas, e estender os joelhos enquanto leva o tronco para frente e para cima até chegar na posição em pé.


No escritório fique sempre atento. Evite locomover-se com cadeira de rodinhas se torcendo para pegar objetos. Prefira levantar-se e andar usando bons padrões de movimentos para abaixar e apanhar objetos altos. Ao atender o telefone, não o segure com o ombro; pare o que está fazendo enquanto fala ao telefone. Mantenha a mesa organizada, com os objetos mais usados ao seu alcance. Para quem usa computador, muito cuidado para não adquirir posturas inadequadas. Aqui valem as mesmas regras para se sentar, mas quem trabalha na frente do computador, deve utilizar apoio para os punhos, que reduzem o trabalho da musculatura dos ombros e antebraços. Abaixo estão as distâncias e postura adequada para quem trabalha com computador:


Ao Dormir:
Boa parte da nossa vida passamos dormindo, de forma que devemos dar atenção especial ao colchão, travesseiro e posição que dormimos.  O colchão deve ser duro o suficiente para aguentar o peso do corpo e não comprimir as saliências ósseas. Os colchões devem ser escolhidos de acordo com o peso da pessoa. Para cada peso existe uma densidade adequada. 




O travesseiro deve ter uma altura suficiente para manter a coluna cervical apoiada com a coluna torácica, variando de altura para a mesma pessoa de acordo com a posição na qual dorme. 
Podemos dormir de lado, com travesseiro na altura recomendada, e um travesseiro entre os joelhos, mas é importante ressaltar que não se deve jogar a perna de cima para frente do corpo, realizando rotação do tronco.
A posição fetal também não é boa, pois provoca hiperflexão da coluna e aumenta a tensão nos discos intervertebrais.

Dormir com um braço embaixo do travesseiro também é inadequado e pode comprometer a circulação também comprimir os nervos que vão para os braços.

Podemos adotar a postura de barriga para cima para dormir, desde que seja colocado um travesseiro ou rolo embaixo dos joelhos e seja usado um travesseiro que respeite a curvatura fisiológica da coluna. Os braços podem ficar ao longo do corpo ao em cima do abdômen, nunca acima da cabeça.

Dormir de barriga para cima com travesseiro muito alto ou sem travesseiro é prejudicial para a coluna.

DORMIR DE BARRIGA PARA BAIXO É SEMPRE PREJUDICIAL PARA A COLUNA.

Levantar-se é tão importante quanto deitar. Levante devagar girando o corpo para o lado e leve as pernas para fora da cama, sentando-se primeiro. 
Levantando Peso:
Sempre dobrar os joelhos quando for retirar um peso do chão. Trazer o peso para próximo do corpo e erguer-se para cima.

Durante Atividades Diárias:

Mochilas devem ser colocadas com as alças nos dois braços, nunca de um lado só. As sacolas devem ter o peso dividido dos dois lados.

Se precisa ficar muito tempo agachado, flexione o joelho ou utilize um banquinho para sentar.

Durante as atividades domésticas procure sempre manter a boa postura, adequando a altura do mobiliário, como a tábua de passar, alongando os cabos das vassouras e rodos para evitar dobrar a coluna e sempre dobrar os joelhos quando precisar abaixar. Evite ao máximo dobrar a coluna.  Também não realize movimentos de torção com a coluna. E sempre use um banquinho quando precisar colocar ou retirar algum objeto de um local alto.


Mas se já estiver sentindo dor, um FISIOTERAPEUTA poderá auxiliá-lo, oferecendo tratamento adequado e orientando-o com os exercícios mais adequados para o seu caso.


CUIDE-SE!!!








Alterações Fisiológicas Provocadas pela Imobilização- Efeitos Indesejáveis

A Imobilização é bastante utilizada para tratar doenças dos tecidos moles e ósseo. Consiste em retirar a mobilidade de um determinado segmento corporal a fim de reduzir os estímulos agressores ou mesmo manter o alinhamento de uma estrutura para possibilitar que o tecido obtenha reparação o mais próximo possível do fisiológico.


Efeitos da Imobilização

Tecido Muscular:
Com a diminuição da atividade muscular também ocorre perda de sua massa, sobretudo nas primeiras 72 horas de imobilização, que torna-se mais lenta à medida que a imobilização se prolonga. Ocorre também degradação das fibras musculares de contração lenta, pois haverá redução significativa do consumo máximo de oxigênio e de outras substâncias importantes para que haja contração muscular. Com isso as mitocôndrias tendem a reduzir sua atividade.

A imobilização prolongada, em suma, provoca os seguintes efeitos indesejáveis no músculo: 
  • Diminuição do tamanho das fibras musculares;
  • Diminuição no tamanho e no número de mitocôndrias;
  • Diminuição da massa muscular;
  • Diminuição da síntese protéica;
  • Aumento no tempo de resposta para contração muscular;
  • Aumento na concentração de lactato com a atividade física.
Tecido Conjuntivo Periarticular
A falta de movimento articular ocasiona perda de líquido e também de outras substâncias essenciais para o tecido conjuntivo periarticular, (ligamentos, tendões, membrana sinovial, fáscia muscular e cápsula articular), podendo provocar uma artrofibrose.
A imobilização prolongada, em suma, pode provocar no tecido periarticular:

  • Redução do conteúdo hídrico e de substâncias necessárias para formação do colágeno, provocando redução da matriz extracelular;
  • Aumento do ritmo de renovação, degradação e síntese do colágeno.
  • Aumento nas ligações de fibras colágenas anormais.
Cartilagem Articular
A cartilagem articular é avascular, aneural e depende do líquido sinovial para realizar a sua nutrição, que ocorre por osmose e depende da pressão hidrostática que existe na articulação para que haja nutrição. A cartilagem é extremamente agredida durante a imobilização, sendo que processos degenerativos podem ser encontrado após curto período de imobilização.
A imobilização prolongada provocará na cartilagem articular:
  • Amolecimento;
  • Redução de sua espessura;
  • Aderência do tecido conjuntivo fibroadiposo à superfície cartilaginosa;
  • necrose por pressão dos pondos de contato entre duas cartilagens;
  • Morte dos condrócitos.
Tecido Ósseo
Para ativar a sintetização da matriz óssea, é necessário que haja tensão sobre o osso, provocada pela força gerada durante a contração muscular, e ocorre à partir da segunda semana de imobilização. A perda óssea ocorre devido a diminuição na sustentação do peso e na contração muscular, uma vez que a diminuição na carga sobre o tecido óssea favorece a ativação de células osteoclásticas e a diminuição da ativação das células osteoblásticas.

A imobilização deve ser mantida pelo menor tempo possível para se tratar uma lesão.

setembro 09, 2012

A Etiologia das LER/ DORT

As LER/ DORT tem etiologia multifatorial, abrangendo inclusive hábitos diários e causas psicossociais, entretanto, o esforço repetitivo, (seja dinâmico ou estático), geralmente está associado à lesão. Alguns mecanismos são conhecidamente fatores que desencadeiam as chamadas LER/DORT, sendo que geralmente encontramos mais de um destes fatores, corroborando com o aparecimento da doença:



1. Grau de Adequação do Posto de Trabalho

Postos de trabalho que não possuem dimensões ergonômicas podem provocar constrangimento postural, obrigando o trabalhador a adotar posturas inadequadas durante a realização de sua atividade laboral, podendo ser fator agravante ou mesmo causador de lesões.

2. Frio Excessivo

Considera-se frio excessivo temperaturas abaixo de 13°C. Nessas temperaturas, para evitar que o organismo perca calor e entre em hipotermia, a musculatura permanece em estado de contração isométrica, o que pode ocasionar pinçamento de vasos sanguíneos, diminuindo a oxigenação dos tecidos e aumentando a quantidade de toxinas, deixando o tecido mais susceptível à lesão. Pode ocorrer também o pinçamento de nervos provocando dores e parestesias.

3. Vibrações

As vibrações provocadas por equipamentos promove sobrecarga nas estruturas osteomusculares pois o trabalhador necessita aumentar a força de contração muscular para manutenção da postura.

4. Compressão Local

É a compressão provocada por contato direto de algum segmento corporal com alguma estrutura do posto de trabalho, o que acarreta diminuição da circulação diminuindo a oxigenação dos tecidos e aumentando a quantidade de toxinas, deixando o tecido mais susceptível à lesão. Pode ocorrer também o pinçamento de nervos provocando dores e parestesias.

5. Posturas Inadequadas com Limites Excessivos de Amplitude Articular

Posturas que dependem de movimentações em amplitudes de movimento extremas geram sobrecarga osteomuscular que favorece o aparecimento das LER/ DORT, por trabalhar próximo ao limite articular fisiológico.

6. Ação da gravidade

A força da gravidade pode atuar como carga suplementar, aumentando as chances de lesões.

7. Carga Osteomuscular

Pode ser entendida como carga mecânica, decorrente da força desprendida para avaliação da tarefa, a repetição, a repetição, intensidade e tempo da atividade, sendo que, quanto maior a sobrecarga, maior o risco de lesão.

8. Contração Isométrica

As contrações isométricas provocam pinçamentos de vasos, diminuindo a oxigenação dos tecidos e aumentando a quantidade de toxinas, deixando o tecido mais susceptível à lesão. Pode ocorrer também o pinçamento de nervos provocando dores e parestesias.

9. Invariabilidade da Tarefa

Esta implica em monotonia psicológica e/ou fisiológica, fazendo com que o trabalhador diminua a sua atenção e consequentemente aumente as suas chances de sofrer um acidente de trabalho.

10. Exigências Cognitivas e Pressão Profissional

Situações que exigem grande concentração ou aquela em que se exige cumprimento de metas geram um nível de estresse capaz de provocar tensão muscular, podendo ser fator causador das LER/ DORT pelo ciclo dor/ Espasmo, onde o espasmo muscular provoca dor, que por sua vez provoca mais espasmo... produzindo tensão suficiente para comprimir vasos diminuindo a oxigenação dos tecidos e aumentando a quantidade de toxinas, deixando o tecido mais susceptível à lesão. Pode ocorrer também o pinçamento de nervos provocando dores e parestesias.



O Fisioterapeuta do Trabalho está apto a atuar em todas as esferas de prevenção das LER/ DORT, e com a ajuda deste profissional ela pode ser prevenida, ou mesmo tratada precocemente, diminuindo assim a extensão da lesão e os índices de absenteísmo e afastamentos. Esse profissional também trata os casos mais graves de LER/ DORT, restabelecendo a funcionalidade do indivíduo quando possível , ou adaptando-o em outra função, onde não seja submetido a estímulos nocivos à lesão apresentada.  

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